全喉术后如何重获语言功能？

全喉术后如何重获语言功能？

喉全切除术后，患者丧失了说话和经鼻呼吸的功能。能否以及如何恢复无喉者的语言功能，也是大家十分关注的问题。目前，已有多种重建语音的方法应用于临床。

这些方法归纳起来，大致可分为：手术发音，咽食管发音和电子喉助讲器发音3大类。

手术发音：

临床主要有气管食管瘘发音重建术，是在气管和食管（或下咽腔）之间，形成一个通道，使呼气所产生的气流经此通道进入食管或下咽腔，冲击粘膜而发音。再经过舌，腭，唇，齿等构音器官的协调作用而构成语音。术后说话一般不需特殊训练，音质音量均可达到近似正常发音的程度。

咽食管发音：

不需借助工具或手术而恢复发音的方法。其基本机理为利用食管储存一定量空气，借助胸内压力，如同打嗝一样，将空气从食管内逼出，冲击食管上端或咽部粘膜而发音。

电子喉助讲器发音

电子喉是利用电子振荡、电磁振动的发音装置代替声带振动而发音，再经鼻，咽，口，舌、齿，唇等配合形成语言的一种人造代声工具，一般用于喉癌患者声带被切除的人。

电子喉助讲器是目前无喉患者简单又容易学且重建语言沟通的工具，小巧防滑携带方便。

用电子喉讲话，必需改变以往正常人时讲话的习惯，不能再像以往那样用肺气冲动声带的方式(实际已是无声带可冲动，只能徒劳的在气管造口外喷出气来)，也不能使食道气上冲发出干扰音。不论是肺气或是食道气都会严重干扰电子喉的发音。用电子喉讲话时，只能很自然地像平时正常呼吸，因为电子喉只要变动口型就可讲话(无声的变动口型，靠电子喉振动食管在口腔中产生共鸣的。

电子喉的优点

（1）可以长时间说话并且很容易被理解。

（2）不需要其他的护理，只要将电子喉放在颈部即可。

（3）莹光牌电子喉基本上可以适应于任何人，刚做完手术也能使用。