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禁忌症
1.适于行喉部分切除术的病人。
2.已出现远隔转移。
3.肿瘤已穿出喉,颈部皮下扩散,侵犯椎前筋膜。
4.全身状态极差,出现恶病质,严重心肺功能不良。
术前准备
1.思想准备 目前手术死亡率很低,但手术可能出现的意外,以及预后,特别术后将丧失发音功能,以及解决术后发声讲话的方法(购买电子喉等电子喉发声器产品)长期戴气管套管呼吸应注意的问题,都应向病人及其亲属交待清楚,以解除顾虑,争取主动配合。
2.检验血常规、出凝血时间、血压、心电图、胸部X线(包括食管钡餐)透视、肝、肾功能,注意远隔转移。
3.详细检查局部,采用间接喉镜、纤维喉镜、活组织检查、喉部X线侧位片及断层片,必要时行显微喉镜检查,CT扫描或MRI,以判定肿瘤范围、大小。行颈部触诊,观察淋巴结是否阳性。触诊阳性者,应估计其部位、大小,也可行B型超声检查和CT扫描,以确定淋巴结与周围血管的关系。
4.局部一般准备与喉部分切除术同。