了解植入式人工喉以及人工喉的最佳传音点

植入式人工喉，包括会厌体和喉体。由于采用了镍钛形状记忆合金作为会厌体的骨架材料，保证了会厌体有良好的弹性，利于张开闭合，同时采用了双层结构，外层便于肉芽渗透生长，起到固定喉体的作用，而内层则有效的阻挡了肉芽的过分生长，防止喉狭窄。植入式人工喉植入后，可保留患者的喉发声功能、保持鼻呼吸功能及防误咽，解决了临床上迫切需要解决的问题。

此人工喉要由医院的专家将无喉者再行手术，将人工发声装置植入喉部即可使无喉者自如讲话。优点是不影响美观，效果也好些；缺点是费用较高，且国内只有少数几家医院可以操作。

找到最佳传音点，这是讲话成功的关键。一般而言。颈上两侧从颏下正中口底部位最平坦，最柔软，于下咽或口咽距离最薄最近位置传声最佳。并避开瘢痕、硬实组织。助讲器发声膜紧贴皮肤，导入声音。最佳传音点有下列几处。

（1）第一最佳传音点：舌骨窝传音点

此类病人为手术时舌骨已经切除，皮肤至下咽腔最薄、最短、最直接，声音直接导入至咽腔。发声最清晰，杂音最小，声音最大。助讲器指向枕后方向，如图9A所示。

（2） 第二最佳传声点：位于颈上两侧舌骨大角后，胸锁乳突肌前沿位置。此处组织相对最软、最薄、最接近咽部。声音由口咽侧壁导人，通过口腔形成语言。发声效果很好。此类患者舌骨均未切除。助讲器指向对侧耳朵方向