使用电子喉发声器的患者应该知道的手术各种切口

使用电子喉发声器的患者应该知道的手术各种切口

切口的类型和选择：

切口：切口种类多种多样，根据病情需要和术者习惯选用。一般采用垂直、T形、横I形、U形等。

垂直切口，在颈前中线纵行切开，上起自舌骨中点，下达胸骨上切迹，此切口术野窄，需助手用拉钩牵开暴露。

T形切口，横切口与舌骨平行达两侧舌骨大角，纵切口起自舌骨中央与横切口相连，下达胸骨上切迹，术野暴露宽敞、清楚。可同时探查颈内静脉周围淋巴结。

横I形切口，在T形切口的基础上将舌骨平面之横切口沿下颌下缘向两侧延长达乳突尖。另一切口在纵切口下端，横切开达两侧胸锁乳突肌的外后缘，此切口适于行全部喉切除术并双颈淋巴结清扫术。

U形切口，上自一侧乳突尖下方向下内侧走向，达环甲膜平面中线，向对侧延长至乳突尖下方。此切口暴露清楚，适于行全部喉切除术及颈淋巴结廓清术。

切开皮肤应深达颈阔肌，翻转皮瓣时包括颈阔肌和浅静脉，以防皮瓣坏死。

切口的选择，要达到暴露充分，符合颈部皮瓣的血流方向（颈部皮肤动脉血流多呈上下垂直走向），皮瓣张力小，不遗留死腔和保护颈动脉的要求。