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全喉切除发音功能重建手术的步骤

全喉切除术会导致患者发音功能的丧失。发音重建是一个重要的问题。在同一时期进行了全喉切除术和舌骨胸骨新声门重建。


全喉切除术重建发音功能。这个操作的步骤通常分为四个步骤。同期实施胸骨舌骨肌的重建,要进行新声门的发音重建;


第一步是首先缝合这个环后面的下咽粘膜,它的断裂边缘,在气管圆形软骨伤口的后壁,即后三分之一断裂边缘的节段侧。


第二步要将两侧的胸骨舌骨肌、它的舌骨的断端与气管的上口的后壁正中部位进行缝合,胸骨的舌骨肌的外侧缘与气管上口的外侧缘的断端进行缝合,它的内侧缘形成一个尖,在后底边前的三角形的新声门或者是可以缩短的前方的双侧胸骨舌骨肌的距离,使声门保持适中的大小,以避免术后呛咳的发生;


第三步为避免术后粘液的出现,外科护士应配合医生通过鼻腔流道将倒置导管插入咽腔。此时禁止注入水或空气,以免破坏新声门的大小和稳定性;


第四步是将气管环状软骨的部分与舌根进行吻合,完成全喉切除术


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